Toxicidad del Fluor
Páginas: 7 (1688 palabras)
Publicado: 19 de noviembre de 2013
Toxicidad del flúor
Los fluoruros tomados regularmente y a dosis de miligramos son beneficiosos
en la prevención de la caries. Sin embargo, a grandes dosis únicas producen
efectos graves y/o letales y, a dosis elevadas durante largo tiempo, producen
efectos deletéreos sobre el esmalte y el hueso.
INTRODUCCIÓN
En el caso de los fluoruros también es cierto lo dicho por Paracelso: “Todas lassustancias son venenos, no existe ninguna que no lo sea. La dosis diferencia
un veneno de un remedio”.
Existen muchas sustancias que se consideran necesarias para el desarrollo del
individuo y que mejoran la salud de la población. Pero según la dosis,
combinación con otras sustancias y demás factores físico-químicos, se puede
producir un efecto tóxico o un efecto beneficioso. Ello nosobliga a definir una
serie de términos y establecer unas determinadas dosis de referencia:
• Dosis letal cierta: Será la dosis a la cual se produce la muerte del individuo
con toda seguridad. En el caso del FNa se halla en 5-10g (2.2-4.4g de F)
para un adulto de aproximadamente 70kg (debería beber de 5.000 a 10.000
litros de agua fluorada con 1ppm de F) y en un niño de 2 años y unos 10kg
de pesoel nivel de F sería de unos 350mg (debería beber 350 litros de agua
fluorada con 1ppm de F). Se trata sólo de cifras orientativas. Veamos, para
tener una idea más clara, los equivalentes a dosis letal en el caso de un niño
de 10kg de peso:
Agua fluorada (1ppm)
350 litros
Tabletas (0.25mg)
1400 tabletas
Dentífrico (0.1%)
350 cc
Colutorio de FNa 0.05%
1600 cc
Colutoriode FNa 0.2%
400 cc
Gel de flúor
28 cc
Duraphat (2.2%)
15 cc (1/2 tubo)
• Dosis tóxica probable: Se ha definido este concepto a causa del amplio
margen que presenta la dosis letal y se refiere a aquella dosis ingerida que
suscitaría
la inmediata intervención terapéutica y hospitalización ante la
posibilidad de consecuencias tóxicas graves (5mg/kg de peso).
Si se trata deun adulto de 70kg puede producirse una intoxicación aguda
al ingerir en una única dosis 300-375mg de flúor (debería beber de 300 a
375 litros de agua fluorada con 1ppm o 400cc de colutorio de FNa al 0.2%).
En este caso, deberíamos administrar calcio por vía oral (p.e. leche) o
también sales de aluminio o magnesio. Si la ingesta es de 5-15mg/kg de
peso además del calcio oral (leche, gluconatocálcico al 5%) se inducirá el
vómito (jarabe de ipecacuana), se hospitalizará y se mantendrá en
observación. Si la ingesta es mayor de 15mg/kg además se realizará un
lavado gástrico, se administrará gluconato cálcico endovenoso y se
mantendrán
las
constantes
vitales
y
monitorización
cardíaca.
La
intoxicación crónica se producirá por ingesta repetida de cantidades altasde flúor sin llegar a las de la intoxicación aguda y producirá la aparición de
fluorosis dental, de la que ya hablaremos más adelante.
• Dosis tolerada de seguridad: Es la dosis que puede ser ingerida sin
producir toxicidad aguda seria y suele ser aproximadamente una cuarta
parte de la dosis letal cierta, o sea, unos 80mg. Toda dosis inferior a este
valor, en principio no generará nuncatoxicidad.
Los efectos tóxicos del flúor se han clasificado en función de la dosis ingerida y
del tiempo durante el cual el individuo la ha ingerido, distinguiéndose entre una
sintomatología producida por una intoxicación aguda y la producida por la
intoxicación crónica, que se caracteriza por la presentación de una serie de
alteraciones dentales y esqueléticas.
INTOXICACIÓN AGUDA
Losprimeros antecedentes conocidos sobre la toxicidad del flúor son anteriores
a la puesta en práctica de la fluoración de las aguas de consumo público y se
refieren, principalmente, a su utilización como insecticida. Los casos de
toxicidad aguda más recientes se deben a intentos de suicidio o ingestiones
accidentales, en este caso por lo común en niños.
Las formas de presentación del flúor para...
Los fluoruros tomados regularmente y a dosis de miligramos son beneficiosos
en la prevención de la caries. Sin embargo, a grandes dosis únicas producen
efectos graves y/o letales y, a dosis elevadas durante largo tiempo, producen
efectos deletéreos sobre el esmalte y el hueso.
INTRODUCCIÓN
En el caso de los fluoruros también es cierto lo dicho por Paracelso: “Todas lassustancias son venenos, no existe ninguna que no lo sea. La dosis diferencia
un veneno de un remedio”.
Existen muchas sustancias que se consideran necesarias para el desarrollo del
individuo y que mejoran la salud de la población. Pero según la dosis,
combinación con otras sustancias y demás factores físico-químicos, se puede
producir un efecto tóxico o un efecto beneficioso. Ello nosobliga a definir una
serie de términos y establecer unas determinadas dosis de referencia:
• Dosis letal cierta: Será la dosis a la cual se produce la muerte del individuo
con toda seguridad. En el caso del FNa se halla en 5-10g (2.2-4.4g de F)
para un adulto de aproximadamente 70kg (debería beber de 5.000 a 10.000
litros de agua fluorada con 1ppm de F) y en un niño de 2 años y unos 10kg
de pesoel nivel de F sería de unos 350mg (debería beber 350 litros de agua
fluorada con 1ppm de F). Se trata sólo de cifras orientativas. Veamos, para
tener una idea más clara, los equivalentes a dosis letal en el caso de un niño
de 10kg de peso:
Agua fluorada (1ppm)
350 litros
Tabletas (0.25mg)
1400 tabletas
Dentífrico (0.1%)
350 cc
Colutorio de FNa 0.05%
1600 cc
Colutoriode FNa 0.2%
400 cc
Gel de flúor
28 cc
Duraphat (2.2%)
15 cc (1/2 tubo)
• Dosis tóxica probable: Se ha definido este concepto a causa del amplio
margen que presenta la dosis letal y se refiere a aquella dosis ingerida que
suscitaría
la inmediata intervención terapéutica y hospitalización ante la
posibilidad de consecuencias tóxicas graves (5mg/kg de peso).
Si se trata deun adulto de 70kg puede producirse una intoxicación aguda
al ingerir en una única dosis 300-375mg de flúor (debería beber de 300 a
375 litros de agua fluorada con 1ppm o 400cc de colutorio de FNa al 0.2%).
En este caso, deberíamos administrar calcio por vía oral (p.e. leche) o
también sales de aluminio o magnesio. Si la ingesta es de 5-15mg/kg de
peso además del calcio oral (leche, gluconatocálcico al 5%) se inducirá el
vómito (jarabe de ipecacuana), se hospitalizará y se mantendrá en
observación. Si la ingesta es mayor de 15mg/kg además se realizará un
lavado gástrico, se administrará gluconato cálcico endovenoso y se
mantendrán
las
constantes
vitales
y
monitorización
cardíaca.
La
intoxicación crónica se producirá por ingesta repetida de cantidades altasde flúor sin llegar a las de la intoxicación aguda y producirá la aparición de
fluorosis dental, de la que ya hablaremos más adelante.
• Dosis tolerada de seguridad: Es la dosis que puede ser ingerida sin
producir toxicidad aguda seria y suele ser aproximadamente una cuarta
parte de la dosis letal cierta, o sea, unos 80mg. Toda dosis inferior a este
valor, en principio no generará nuncatoxicidad.
Los efectos tóxicos del flúor se han clasificado en función de la dosis ingerida y
del tiempo durante el cual el individuo la ha ingerido, distinguiéndose entre una
sintomatología producida por una intoxicación aguda y la producida por la
intoxicación crónica, que se caracteriza por la presentación de una serie de
alteraciones dentales y esqueléticas.
INTOXICACIÓN AGUDA
Losprimeros antecedentes conocidos sobre la toxicidad del flúor son anteriores
a la puesta en práctica de la fluoración de las aguas de consumo público y se
refieren, principalmente, a su utilización como insecticida. Los casos de
toxicidad aguda más recientes se deben a intentos de suicidio o ingestiones
accidentales, en este caso por lo común en niños.
Las formas de presentación del flúor para...
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