Tecnica qx de cesarea

CESÁREA

Procedimiento quirúrgico por medio del cual se extrae del útero el producto de la concepción a través de una incisión en las paredes abdominales y uterinas; con el objeto de conservar la salud y la vida de la madre y del producto.

Indicaciones:
• trabajo de parto prolongado o distocia
• sufrimiento fetal aparente
• sufrimiento maternal aparente
• complicaciones comopre-eclampsia o eclampsia
• nacimientos múltiples
• mala colocación del bebe, (cabeza hacia arriba en lugar de hacia la pelvis)
• presentación anormal
• inducción del trabajo de parto fallida
• parto instrumental fallido
• bebé muy grande (macrosomía)
• placenta muy baja o placenta previa
• pelvis contraída
• evidencia de infección intrauterina
• algunas veces, cesárea previa

Posición:
DecúbitoDorsal

Equipo de ropa:
1 Sabana hendida o de ojal
8 campos simples
2 sabanas de pubis
3 batas
3 toallas
2 campos dobles

Material utilizado:
Gasas de 10*10 cm
Guantes estériles
Compresas
Solución isodine
Solución fisiológica
Apósitos
Tela adhesiva o micropore
Tubo de aspirador
Jeringa 5 y 10ml

Suturas:
3 monocril #0
1 monocril #2/0
1 monocril #1
1 nylon 3/0

Aparatosutilizados:
Aspirador de gomco con su tubo y adaptadores
Electrocauterio
Carro de anestesia
Toma de aspiración
Toma de oxigeno

Instrumental:
1 charola de mayo
4 pinzas de anillos
2 porta agujas de mayo
1 pinza badcokf
2 pinzas allis
6 pinzas pean rectas
6 pinzas Nelly curvas
6 pinzas de campo
1 tijera metzenbaum curva
1 tijera de mayo recta
2 separadores farabeu
2 pinzas dedisección con y sin dientes
2 vasos de cristal
1 bandeja redonda
2 mangos de bisturí #4
1 separador belford
1 jofaina

Equipo cortante:
2 mangos de bisturí #4
1 tijera de mayo curva
1 tijera de mayo recta
1 tijera metzenbaum curva
1 tijera metzenbaum recta

Preparación del material

1. realización del bloqueo por el anestesiólogo
2. realización del aseo
3. apertura de bultos

+ Lasuperficie externa del bulto se considera no esteril por su manejo en las áreas de almacenamiento y transporte
+ Se coloca el bulto sobre una mesa auxiliar y se retira la cinta testigo
+ tomara en la parte superior del bulto la única extremidad visible de la compresa de protección y desplegara en sentido opuesto
+ Sin pasar las manos cruzando sobre el bulto, se despliega las dos puntaslaterales exponiendo el interior
+ Se lleva la última punta hacia el operador para dejar la cubierta interna como cubierta estéril.



4. lavado quirúrgico de manos
1. El lavado quirúrgico de manos consta de tres tiempos.

2. El lavado es de diez minutos de manera escrupulosa.

3. Los movimientos en uñas y codos se realiza 20 veces, en las otras áreas se efectúan diez veces.

4. Se efectúaun lavado inicial medico o higiénico, consiste en lavarse las manos hasta el tercio inferior del brazo con agua y enjuagarse.

PRIMER TIEMPO.
Tome el cepillo estéril y vierta suficiente jabón sobre del mismo, dejándolo que corra a la mano y antebrazo y parte inferior del brazo

1. Empezar a cepillarse con movimientos circulares la palma de la mano ( 10 veces ).

2. Continuar con los dedos yespacios interdigitales.

3. Se continúa con el orden lateral de la mano y dedo meñique, continuando con los espacios ungueales hasta el borde lateral del dedo pulgar y mano.

4. Continuar con el dorso de la mano iniciando con los dedos ( del dedo pulgar al meñique).

5. Se continua con el dorso.

6. Se continua con movimientos circulares en muñeca.

7. Parte media del antebrazo.

8.Parte superior del antebrazo.

9. Parte inferior del brazo en sus caras anterior y posterior todo esto con movimientos circulares.

10. Se termina en el codo ( 20 veces) se deja el jabón y se enjuaga el cepillo, se vierte jabón y se realiza el procedimiento en la mano opuesta.

SEGUNDO TIEMPO.
Enjuagar la primera mano, entrando y saliendo del agua de la regadera sin regresar, dejando...