Retina

RETINA
1. Anatomía?
- Es la capa nerviosa y sensorial del ojo, se extiende desde la cabeza del nervio óptico hasta la ora serrata.

2. Se divide en 2 partes: retina central y retina periférica
Retina central.- Corresponde al polo posterior, donde se encuentran: la papila óptica, la macula, el haz interpapilo-macular
Retina periférica.- , incluyen el resto de la retina, incluyendo elecuador, y la extrema periferia hasta la ora serrata

3. CAPAS DE LA RETINA?
1.- Epitelio pigmentario
. 2.- Capa de conos y bastones
. 3.- Membrana limitante externa
4.- Capa nuclear externa
5.- Capa plexiforme externa
6.- Capa nuclear interna
7.- Capa plexiforme interna
8.- Capa de células ganglionares
9.- Capa de fibras nerviosas
10.- Membrana limitante interna

4. EpitelioPigmentario:
- Compuesta por células hexagonales , regulares, y en contacto entre si por uniones celulares
- Están íntimamente unidas con la membrana de Bruch
- Forma la capa oscura de la retina por los pigmentos de melanina que cada célula contiene
- Participa en el pasaje de vitamina A hacia los fotorreceptores
- Participan en la fagocitosis de los segmentos externos de los fotorreceptores ( enlos conos cuando estos son activos en los procesos de foto transducción y en los bastones en fases de oscuridad)

5. Capa de Conos y Bastones:
- que son los fotorreceptores del fenómeno visual
- Existe una mayor densidad de conos en la macula y de bastones en la periferia

6. Membrana limitante externa:
-Formada por las prolongaciones de las células de Muller y sus uniones con losfotorreceptores

7. Capa nuclear externa:
- Donde se encuentran los núcleos y citoplasma de los conos y bastones
8. Capa plexiforme externa:
- Es donde los axones de los conos y bastones, hacen sinapsis con las dendritas de las células bipolares y los procesos de las células horizontales

9. Capa nuclear interna:
- A este nivel se encuentran los núcleos de las celulas bipolares, celulashorizontales, celulas amacrinas

10. Capa Plexiforme interna:
- Es la segunda región sináptica de la retina, a este nivel se realizan las uniones de las celulas bipolares con las celulas ganglionares y celulas amacrinas

11. Capa de celulas Ganglionares:
- Contiene las celulas ganglionares, que representan la segunda neurona de las vías ópticas

12. Capa de Fibras Nerviosas:
- Formadaspor los axones de las celulas ganglionares

13. Membrana limitante interna:
- Formada por las celulas de Muller , en realidad seria la membrana basal de estas

14. Fisiología:
- La retina es la capa receptora, ( conos y bastones) y después de hacer sinapsis en 3 neuronas llevan la información a la corteza occipital áreas 17,18,y 19
- Para la transformación de la luz en energíaelectroquímica el impulso nervioso requiere de mucho gasto de energía.

15. Alteraciones congénitas de la Retina:
• Aplasia macular.- Y la hipoplasia macular están determinados por una diferenciación anormal de la macula, con baja de la agudeza visual, se las puede describir como atipia macular.
• ALBINISMO- Pacientes con ausencia de melanina en los tejidos y también a nivel del epitelio pigmentario.• Persistencia de fibras de mielina.- Son manchas blancas, brillantes, ligeramente estriadas, observadas en la vecindad de la papila y corresponde a la presencia anormal de la vaina de mielina en algunas fibras nerviosas. ( recordemos que las fibras nerviosas en trayecto retiniano son amielinicas )
• Colobomas.- El coloboma de coroides puede ser acompañado de ausencia de tejido retiniano,principalmente en la región nasal inferior ( localizado en el lugar de cierre de la fisura fetal)

16. Inflamaciones de la Retina:
• Retinitis.- Son poco frecuentes las inflamaciones limitadas a la retina solamente y son llamadas Epitelitis, como ocurre por ej: en la degeneración difusa pigmentaria post-rubéola que casi siempre ocurre en la macula.
• Retinocoroiditis.- Son los procesos...