nelson_washorkor caso clinico

Caso clínico: kwashiorkorPaciente masculino, de 3 años de edad, es llevado a la sala de emergencias por presentar diarreas fétidas,vómitos y fiebre.

Anamnesis
El niño es el penúltimo hijo de cinco hermanosy habitan con su madre. El más pequeño tiene cuatro meses de edad. La madre refiere que el paciente nació prematuro y que tenía problemas para succionar, por lo que le puso leche infantil desde elprimer mes de vida. A partir de los seis meses comenzó una alimentación basada en agua de arroz y otro tipo de alimentos porque carecía de los recursos económicos para adquirir leche, carne y otrosalimentos.

Datos relevantes de la Anamnesis:
•El penúltimo hijo de cinco hermanos.
•Consumo de leche infantil desde el primer mes de vida.
•Alimentación basada en agua de arroz y otrosalimentos poco proteicos.

Estado general:
Paciente consciente, apático e irritable, pálido eupneico, luce crónicamente enfermo. Se observa cara con aspecto de luna llena, signos de lesión ocular, peloseco y quebradizo, pelo con manchas escamosas, hepatomegalia y miembros inferiores edematizados.

Examen Físico
Peso: 11 kg Talla: 0.88 m IMC: 14.20 kg/m2Cintura: 44 cm
T.A: 100/60 mmHG F.C: 112 L/m F.R: 20 R/mResultados de laboratorio:
Hemograma:
Hematocritos: 22% Hemoglobina: 7.4 gr. Globulos rojos: 2.7 millones/mm3Globulos blancos: 14.150/mm3 Plaquetas:152000/mm3
Quimica:
Glisemia: 67 mg/dl Sodio: 3.1 mEq/l Potasio 3.1mEq/l...