medicina forense

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BOL PEDIATR 2006; 46(SUPL. 1): 119-124

Protocolos de Pediatría Social
Maltrato infantil
S. SUÁREZ SAAVEDRA, J. RODRÍGUEZ SUÁREZ
Hospital Universitario Central de Asturias. Departamento de Pediatría. Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA)

MALTRATO INFANTIL
El concepto de maltrato infantil ha ido evolucionando con eltiempo en un intento de englobar todos los
aspectos relacionados con el desarrollo del niño. Puede
definirse como aquella acción, omisión o trato negligente, no accidental, que prive al niño de sus derechos y su
bienestar, que amenace o interfiera su ordenado desarrollo físico, psíquico y/o social y cuyos autores pueden ser personas, instituciones o la propia sociedad. Así
se distinguen variostipos de maltrato, que no son excluyentes entre sí y pueden aparecer simultáneamente en un
mismo niño:
• Maltrato físico (daño físico o enfermedad);
• Negligencia o abandono (omisión de las acciones necesarias en alimentación, vestimenta, higiene, educación,
atención sanitaria, supervisión, vigilancia y seguridad
en el hogar, etc);
• Abuso sexual (voyeurismo, exhibicionismo, tocamientos ypenetración, incesto, así como la inducción a la
prostitución o la producción de materiales pornográficos por parte de un familiar);
• Maltrato emocional (activo, pasivo o inducción en los
menores de comportamientos antisociales).
Además, también cabe distinguir otras formas como son
la explotación laboral, el maltrato prenatal, el síndrome de
Münchausen por poderes, la corrupción, el maltratoinstitucional, etc.

La incidencia real del maltrato infantil es muy difícil de
determinar, ya que la mayoría de las veces sólo se detectan los casos más graves y se supone que el número de
denuncias es bajo. Estudios epidemiológicos en los años 90
estimaron que la prevalencia en España estaba en torno a
7 niños maltratados por cada 10.000 menores de 18 años. En
nuestro ámbito, Asturiasocuparía el tercer lugar de España, con aproximadamente 11 casos por 10.000 niños, Castilla y León tendría 7 por 10.000, mientras que Cantabria presentaría las cifras más bajas de todo el país con algo más de
2 por 10.000. Respecto a los tipos de maltrato, la negligencia es el tipo más frecuente (86,4%), seguido del abuso emocional y el maltrato físico.
Con respecto al ámbito sanitario se suelendiagnosticar
solamente los casos de malos tratos físicos graves, por ser
la forma más evidente, aunque la menos frecuente, siendo
el hospital seguido del centro de atención primaria los principales lugares de detección. De cualquier manera, los profesionales sanitarios juegan un papel muy importante en la
detección, intervención y prevención del maltrato infantil.
Por ello, se estándesarrollando cada vez más programas
para aumentar el grado de formación y sensibilización de
los profesionales del sistema sanitario y atender adecuadamente todos sus aspectos. No obstante, el abordaje del problema del niño maltratado requiere la participación de equipos especializados en los que colaboran profesionales de los
distintos ámbitos relacionados con la infancia.

Correspondencia: JuliánRodríguez Suárez. Pza Primo de Rivera 1, 3º pta 17. 33001 Oviedo (Asturias).
Correo electrónico: julian.rodriguez@sespa.princast.es
© 2006 Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria, Castilla y León
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Maltrato infantil

TABLA I.

FACTORES DE RIESGO DE MALTRATO INFANTIL EN DIFERENTES NIVELES DE RELACIÓN

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