Liquidos

OUABAINA
Existen dos glucósidos del estrofanto: estrofantina K, obtenida de la semilla del Estrophantus kombé, y estrofantina G (ouabaína), del Estrophantus gratus. Esta segunda es dos veces máspotente que la primera, y se usa con más frecuencia.
Indicaciones: La ouabaína se puede usar siempre que se requiera un efecto rápido para el control de la insuficiencia cardiaca congestiva yreducción del pulso en la fibrilación auricular no controlada. Una vez que ha sido controlada, se debe seguir el tratamiento usando preparados digitálicos de larga acción.
Farmacología: Los glucósidos delestrofanto recuerdan químicamente a los del digital, por tener un núcleo similar de ciclopentenofenantreno y por sus acciones cardiacas y efectos tóxicos, pero contienen azúcares diferentes en susporciones glucona. Sus glucósidos se destruyen mucho más rápidamente en el tubo gastrointestinal que los de la digital. La ouabaína no se absorbe desde el tracto gastrointestinal y en Africa Oriental seutiliza como veneno de flechas. El ritmo de eliminación de los glucósidos del estrofanto es ligeramente mayor y la duración de su acción es, por lo consiguiente, más corta.
Administración y Dosis: Laouabaína se da por vía intravenosa en dosis de 120 a 250 mcg, en aumentos de 25-50 mcg. Para uso intravenoso es preferible diluirla. La dosis total no debe exceder de 1 mg en 24 horas. Para evitar lasobredosificaciónes importante asegurarse que el paciente no haya recibido digitálicos durante las 2 semanas previas al tratamiento. Se deben observar las mismas precauciones que para la digoxina y nodeben administrarse simultáneamente sales de calcio 
La ouabaína (un potente glicósido cardíaco) inhibe la bomba Na+K+-ATPasa cuando se fija a una porción específica de la parte externa de laproteína, en donde usualmente se fijan los iones K+. La parte interna de la proteína tiene tres puntos donde se fijan los iones Na y un punto de fijación del ATP. Al fijarse el ATP a la proteína esta...