formato epp
DEPARTAMENTO GESTIÓN DE TALENTO HUMANO
CODIGO: FOR-TH-014
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
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FORMATO PARA ENTREGA INDIVIDUAL DE ELEMENTOS DEPROTECCION PERSONAL (EPP)
DATOS DEL TRABAJADOR A QUIEN SE LE ENTREGA EL ELEMENTO
NOMBRE
CEDULA No.
CARGO
FACULTAD O
DEPENDENCIA
DEPARTAMENTO
AREA O
LABORATORIOELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP) ENTREGADOS
ITEM
EPP ENTREGADOS:
CANTIDAD
FECHA
FIRMA RECIBIDO
DATOS DEL RESPONSABLE DE LA ENTREGA DE LOS ELEMENTOS
NOMBRECEDULA No.
CARGO
FIRMA
COMPROMISO
Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los elementos de proteccion personal recibidos y mantenerlos en buenestado, dando cumplimiento a las normas de salud ocupacional que contribuyen a mi bienestar fisico, psicológico y social. Declaro que he
recibido información sobre el usoadecuado de los mismos.
Usando los equipos y elementos de protección personal (incluyendo ropa de trabajo) estoy cumpliendo con mis deberes como trabajador
definidos en laley a través de la siguiente normatividad: CODIGO SUSTANTIVO DEL TRABAJO; Art. 56 y Art. 58 numeral 7; LEY 9 DE 1979;
Art. 88; DECRETO 1295 DE 1994: Art. 22. Soyresponsable del uso y cuidado de los EPP mismo so pena de verme inmerso en faltas penales o
disciplinarias. El presente compromiso quedará archivado en el Departamento de Gestiónde Talento Humano - Salud Ocupacional como sistema
de verificación y seguimiento del cumplimiento de mis deberes y derechos como empleado de la Universidad delAtlántico..
El presente compromiso aplica para los elementos de protección personal entregados.
FIRMA DE QUIEN RECIBE EL ELEMENTO Y LEE EL COMPROMISO:
CEDULA No:
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