fisiopatologia renal

Precarga
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Corazón durante una diástole ventricular.
En la fisiología cardíaca, la precarga es el trabajo volumétrico delcorazón. Se llama precarga porque es el trabajo o carga impuestos al corazón antes del comienzo de la contracción.[1] Es la cantidad de sangre que el corazón debe bombear con cada latido y representa elvolumen de sangre que estira las fibras musculares ventriculares.
Concepto [editar]
Precarga es el término que se le da a la presión que distiende al ventrículo del corazón, al finalizar el llenadopasivo y la contracción auricular. En el caso de que la cámara no sea mencionada, usualmente se asume que es el ventrículo izquierdo.[cita requerida]
Teóricamente es el estiramiento inicial de unsolo miocito cardíaco previo a la contracción. Esto no puede medirse en vivo, por lo que se usan otras mediciones como estimaciones. Dicha estimación sería incorrecta, por ejemplo, en un ventrículocrónicamente dilatado en el que se han formado nuevos sarcómeros en el músculo cardíaco, permitiendo así que el ventrículo relajado tenga la apariencia de estar agrandado. Por ello, clínicamente, eltérmino volumen diastólico final tiene mejor cabida, aunque no sea exactamente equivalente a la precarga.
Cuantitativamente, la precarga puede ser calculada como:

Donde:
PDFVI = Presión Diastólica Finaldel Ventrículo Izquierdo
RDFVI = Radio Diastólico Final del Ventrículo Izquierdo y
h = el grosor del ventrículo. Este cálculo está basado en la ley de Laplace.
La precarga está afectada por lapresión sanguínea venosa (la presión venosa central) y la velocidad del retorno venoso. Éstos a su vez están afectados por el tono venoso y el volumen de sangre circulante.
La precarga se relaciona conel volumen diastólico final ventricular, en el que un mayor volumen diastólico final implica una mayor precarga, pero la relación no es sencilla, debido a la restricción del término precarga a...