Examenes de laboratorio

EXAMENES DE LABORATORIO

Hemograma: Es uno de los exámenes más comunes, el cual examina las células de la sangre. Traduce los equilibrios de la producción y destrucción de los elementos figurados sanguíneos.

Datos entregados por el hemograma
El hematocrito (Hto)
Concentración de hemoglobina (Hb).
Hemoglobina Corpuscular media (H.C.M.).
Concentración de la HCM (C.H.C.M.).
VolumenCorpuscular medio (V.C.M.).
Recuento de eritrocitos.
Recuento de leucocitos.
Recuento de plaquetas.

Fórmula del Hemograma normal
Hematocrito H:47% M:42%
Hemoglobina H:16g% M:14 g%
Eritrocitos H:5x106 M: 4,5x106
Leucocitos H y M: 5.000-10.000
Plaquetas H y M:150.000-300.000

Eritrocitos
-Volumen corpuscular medio (MCV): Tamaño globular promedio
-() de hemoglobina corpuscular media(CHCM): Concentración promedio de hemoglobina de los GR.
-Hemoglobina corpuscular media (MCH): Concentración de Hb promedio por cada GR.

Alteraciones en la Morfología de los Eritrocitos
Del tamaño:
Anisocitosis Diferentes tamaños.
Microcitosis Menor tamaño.
Macrocitosis Mayor tamaño.
Megalocitosis Grandes y ovalados.

De la coloración:
HipocromíaC.H.C.M. disminuida ( 30%
Hipercromía Esferocito,Hb concentrada

Fórmula Leucocitaria Normal (%)
Eosinófilos 1-3
Basófilos 0-1
Baciliformes 0-4
Neutrófilos 60-70
Linfocito s 20-45
Monocitos 3-7
Número de leucocitos 5.000-10000 x mm3

Leucocitosis: Aumento del nº de leucocitos. (Infecciones bacterianas, inflamaciones, Cá.)
Leucopenias: Reducción del nº de leucocitos.(Aplasia medular,Enf. Virales, TBC, SIDA)

PLAQUETAS.
Pequeño.
Coagulación.
Vida media:7-8 días.
Cerca de un tercio de las plaquetas del cuerpo se encuentran en el bazo.
La cantidad normal circulante es de 150.000 a 400.000/mm3.

Trombocitosis: Aumento de plaquetas. (Esplenectomía, anemia por disminución de fierro.)
Trombocitopenia: Disminución de plaquetas. (Alt. Megacariocitos, Tu,metástasis.)

VHS.
Es la proporción en la cual los GR se agrupan en sangre no anticoagulada en 1 hora. En procesos inflamatorios y necróticos que Se alteran las Prot. Pl. produciendo agregación de los GR. Por esto son más pesados, precipitando en el tubo de ensayo. Mientras más rápido se agrupen, mayor será la VHS. El valor normal es hasta 15 mm/hr en hombres y 20 mm/hr en mujeres.

ELECTROLITOSPLASMATICOS
Regulación VEC: Regulación excresión de sodio: Aldosterona - Angiotensina II - Norepinefrina - Natriuresis por presión

Osmoles: Concentración de solutos totales de una solución.
Osmolaridad = osmoles por litro de solución.
Osmolalidad = osmoles por Kg. de agua

Natremia
Na+ Más abundante del LEC
Ppal. soluto para atraer agua al EC
Regulación del VEC: ligada al balance de Na+Sobrecargas de sodio lo expanden y las pérdidas lo reducen.
Reducción de la ingesta de sodio (1) Balance de Na+ (-) disminuye el volumen del LEC. (2) se estimula el eje renina-angiotensina-aldosterona. (3) Cesa la disminución de la excreción urinaria de Na, por la aldosterona, por lo que se equilibra la excreción con la ingesta.

Renina: Sintetizada en Sist. yuxtaglomerular renal, y liberada ala circulación ante estímulos tales como: la disminución de la natremia, la hipovolemia, la hiperkalemia.
Angiotensina: Angiotensinógeno =renina= AI= Pulmones=AII….Estimula intensamente la sed. Produce vasocontrección…La angiotensina II es el agente vasopresor más potente que se conoce hasta ahora…Regula a la aldosterona
Aldosterona: Mineralocorticoide…Retención de sodio. (Pº.Art) …Eliminaciónde potasio.

SODIO: 135-145 mEq/lt
Hiponatremia: Es el trastorno hidroelectrolítico más frecuente en clínica. (Pérdidas de agua y electrólitos. Vómitos, Diarrea , Uso de diuréticos.)
Hipernatremia. Sinónimo de deshidratación.

Potasio Ion intracelular ()La () pl. fluctúa entre 3,5 y 5,0 mEq/l.
La dieta aporta entre 50 y 100 mEq de K al día…De esos,10 mEq son excretados por las...