Antidepresivos

DEPRESIÓN
Como cuadro clínico la Depresión hace referencia a una alteración psiquiátrica particular contemplado dentro de los trastornos del estado de ánimo según lo define el DSM-IV-TR (o trastornos del Humor en el CIE-10)
Según criterios del DSM, los trastornos del estado de ánimo se dividen en: Trastornos depresivos, trastornos bipolares y dos trastornos que se basan en su etiología: Debido aenfermedad médica y los inducidos por sustancias.
 La depresión es un trastorno psiquiátrico con base neurofisiológicas definidas caracterizado por alteración del estado del ánimo producto del cual hay un cambio en la forma en que la persona se siente con relación a sí misma y al mundo, habiendo una pérdida de interés y placer en sus actividades habituales.
Es frecuente que predomine unsentimiento de tristeza –que puede estar ausente- acompañado de síntomas tales como desinterés general, ansiedad, sensación de culpabilidad e incapacidad, inhibición psicomotriz, además de trastornos funcionales, del sueño y de la conducta alimentaria.
Según Lieber y Epelbaun (2000) para teorías tales como la Programación Neurolingüística, en la Depresión hay una cierta manera de pensar y de dar unsentido a los hechos que nos han ocurrido. Cuando tomamos conciencia de las modalidades de como imaginamos las circunstancias o de como uno se entrega a un diálogo interno, de las submodalidades que emplea y la secuencia de lo que experimentamos, se suele adoptar la forma de una estrategia, que conociéndola, se puede modificar, reprogramar y reencuadrar el significado de lo que ha sucedido.
HISTORIA
Losgriegos, con Hipócrates, describieron los estados de tristeza, que denominaron melancolía (bilis negra), este estado estaba caracterizado por una aversión a los alimentos, inmovilidad, insomnio, irritabilidad y desesperanza. La influencia del planeta Saturno, hacia que el hígado secretara la bilis negra, de esta manera se daba una explicación etiológica al problema. La manía por otro lado era yareconocida, como un estado de exaltación por los griegos, pero fue Areteo de Capadocia, el que hizo la conexión entre la melancolía y manía, pudiendo presentarse de manera alterna en una misma persona en el siglo.
La primera descripción en Inglés, que se hace de la depresión, corresponde al libro del Robert Burton (1577-1640) Anatomía de la Melancolía el cual se publica en 1621. El trabajo deBurton fue alabado por los médicos de su época, dentro de los que destaca William Osler. La primera edición de la Anatomía de la Melancolía apareció en 1621, y fue un éxito de inmediato.
El alienista Esquirol, alumno de Pinel, fue el primero que observó que hay formas de locura, que no avanzan más lejos que la tristeza profunda. Fu él quien describió a la melancolía como una monomanía, y unaalteración del afecto. Jean-Pierre Falret y Jules Baillarger, discípulos de Esquirol, estudiaron la enfermedad bipolar, a la cual le dieron el nombre de "foli a double forme". Los psiquiatras franceses y luego los alemanes, siguieron la observación de sus pacientes de forma longitudinal, por años, y de esta manera pudieron correlacionar los estados de melancolía y manía. Kraepelin fue quien hizo laseparación de los tres grandes grupos de trastornos que llenaban los manicomios entonces: esquizofrenias (Dementia Praecox); Demencias y Enfermedad maniaco-Depresiva.
Debido a los cambios demográficos a nivel mundial-aumento de personas mayores de 60 años, incremento de la expectativa de vida y sus trastornos asociados-  el trastorno depresivo ha adquirido gran importancia
De igual manera existereferencia en la literatura acerca del concepto de Demencia que datan de más de 2500 años.
ANTIDEPRESIVOS
Los antidepresivos son medicamentos para el tratamiento de las depresiones mayores. Se dividen en tres clases: los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los tricíclicos, y los antidepresivos de segunda generación, que actúan sobre la recaptación de los tres principales neurotransmisores que...