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Páginas: 12 (2832 palabras) Publicado: 16 de febrero de 2013
EL PAPEL DE LOS ELECTROLITOS SERICOS EN EL EMBARAZO

ABSTRACTO
Antecedentes y objetivos:La hipertensión inducida por el embarazo(PIH) es una de las complicaciones más comunes del embarazo yque contribuye significativamente a la mortalidad materna, partos prematurosnacimiento, retraso del crecimiento intrauterino (RCIU) y mortalidad perinatal. El estudio de electrolitos está ganando terreno enla fisiopatología de la hipertensión. Varias estrategias han sidopropuestas y evaluadas para la prevención y la gestión de PIH, que incluyen la restricción dietética moderada de sodio y la administración de magnesio y calcio.

Métodos: El estudio consistió en 50 mujeres normales no embarazadas,
50 primigrávidas normales en el segundo o tercer trimestre de las mujeres gestantes y 50 embarazadascon preeclampsia. El presente estudio se realizó para evaluar el calcio ionizado en suero, magnesio, sodio y potasio en PIH y para averiguar si la deficiencia de estos electrolitos era un factor predisponente a la génesis de la HIE. 

Resultados: Se observó una disminución del calcio ionizado, magnesio y sodio en los niveles de los casos normales de embarazo en comparación con los de las noembarazadas (p <0,001), con una caída aún más significativa en los casos PIH en comparación con los casos de embarazo normal (P <0,0001). No hubo ningún cambio significativo en los niveles de potasio en la PIH casos en comparación con aquellos en los casos normales del embarazo(P <0,457). Una disminución de la ingesta de calcio conduce a un aumento enla hormona paratiroidea, que aumenta elcalcio intracelular,lo que conduce a un aumento en el músculo liso vascularcontracción y, por tanto, una elevación en la presión arterial. Bajoniveles de hipocalcemia causa de magnesio y sodio, que a su vez aumenta la presión arterial. Así, junto con una moderadarestricción dietética de sodio, un suplemento dietético decalcio y magnesio en la forma de leche, queso, sojaproductos, hortalizas de hoja,etc durante el embarazo, puede causaren una reducción en la incidencia de la PIH.

INTRODUCCION
La hipertensión es un problema universal y complica al menos 10% de todos los embarazos. 
Es un hecho bien conocido que los electrolitos juegan un papel importante en la etiopatogenia de la hipertensión. La restricción de sodio es uno de los tratamientos principales de la presión arterialalta. Preeclampsia (hipertensión durante el embarazo, en asociación con la excreción de> 300 mg de proteínas en orina por día después de 20 semanas de gestación) es una causa importante de ambos perinatal y la morbilidad y mortalidad maternas.

El calcio juega un papel crítico en la función del musculo liso vascular cardiaco.
Se sabe que la deficiencia de calcio puede conducir a irritables síntomasnerviosos musculares, convulsiones tetánicas, incluso diátesis hemorrágica, hemorragia capilar, exudación del tejido y osteomalacia. Estas características tienen cierta semejanza con las manifestaciones clínicas y hallazgos patológicos en la Hipertension inducida por el embarazo (PIH), especialmente la eclampsia. Aumento del calcio intracelular produce vasoconstricción, aumento de la resistenciaperiférica y, por tanto, un aumento en la Presión de trabajo [1]. El magnesio modula el efecto cardiovascular de sodio y potasio, y es el co-factor para la sodio-actividad de la ATPasa de potasio [2]. Dado que los electrolitos: calcio,magnesio, sodio y potasio contribuyen significativamente en el funcionamiento de los músculos lisos vasculares, el presente estudio fue diseñado para evaluar el papelde estos electrolitos en la génesisde PIH.

MATERIAL Y METODOS
El comité de ética de la facultad de Medicina aprobó el estudio y fue de consentimiento informado por pacientes los controles antes de la recogidade las muestras de sangre. El estudio incluyó a 50 normales y saludable, mujeres no embarazadas en el grupo de edad de 20-40 años como los controles, 50 casos de primigrávida sanas de...
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